RUMM-blok is een acroniem voor Radiaal, Ulnair, Median en Musculocutaan zenuwblok. Het blok van de radiale zenuw (R) vanuit een laterale benadering en het blok van de ulnaire, mediane en musculocutane zenuw (UMM) vanuit een mediale benadering worden in combinatie uitgevoerd.
Indicatie
Operaties van de distale voorpoot (carpus/poot)
Stap voor stap (R)
Lokale anesthesie (R)
Radiale zenuwblokkade
(Lamont and Lemke 2002)
Lokale anesthesie: Lidocain 2%, Mepivacain 2%, Bupivacain 0.5%, Ropivacain 0.75%
Begininstelling NS: 0.5-1.0 mA, 2 Hz, 0.10 ms
Spiercontractie: carpus extensie
Verlaging van de stroomsterkte: in kleine stapjes naar <0.5 mA
Correctie van de naaldstand: alleen kleine correcties, naald terugtrekken, juiste hoek, naald weer naar voren
MSC controle: om blokkades te voorkomen
Aspiratie en injectie: langzaam, Raj test, BSmart
Injectie volume: 0.1 ml/kg
(Trumpatori et al. 2010)
Video
-
Radiale zenuwblokkade
Correcte spierrespons carpusextensie
Stap voor stap (UMM)
Lokale anesthesie (UMM)
Blokkering van de ulnaire, mediane en musculocutane zenuw
(Lamont and Lemke 2002)
Lokale anesthesie: Lidocain 2%, Mepivacain 2%, Bupivacain 0.5%, Ropivacain 0.75%
Begininstelling NS: 0.5-1.0 mA, 2 Hz
Spiercontractie: carpus extensie, pronatie
Verlaging van de stroomsterkte: in kleine stapjes naar <0.5 mA
Correctie van de naaldstand: alleen kleine correcties, naald terugtrekken, juiste hoek, naald weer naar voren
MSC controle: om blokkades te voorkomen
Aspiratie en injectie: langzaam, Raj test, BSmart
Injectie volume: 0.15 ml/kg
(Trumpatori et al. 2010)
Videos
-
Blokkering van de ulnaire, mediane en musculocutane zenuw
Correcte spierrespons carpusflexie
-
Blokkade van de ulnaire, mediane en musculocutane zenuw (zenuwstimulatie/US)
Disclaimer
Zoals bij elke ingreep in het lichaam, brengen ook perifere zenuwblokkades het risico van complicaties met zich mee. De gepresenteerde procedures en doseringen zijn grondig herzien en gebaseerd op momenteel beschikbare wetenschappelijke gegevens en klinische ervaring, maar dienen slechts te worden beschouwd als richtlijnen langs de inhoud van de cursus. De verantwoordelijkheid voor het uitvoeren van de op deze site getoonde zenuwblokkades als onderdeel van een anesthesieregime of pijnbestrijding ligt bij de uitvoerende clinicus. B. Braun Vet Care GmbH en Dr. Papadopoulos kunnen niet aansprakelijk worden gesteld voor eventuele complicaties of bijwerkingen die kunnen voortvloeien uit de beschreven technieken of voor eventuele fouten in de verstrekte informatie.