Achterbeen eenzijdig Obturator zenuwblokkade

Productsnelzoeker

Kies een categorie of subcategorie

B. Braun Vet Care
Producten & Therapieën
Anesthesie
Regionale anesthesie
Perifere zenuwblokkade
Obturator zenuwblokkade

Indicatie

Anesthesie van de ipsilaterale achterpoot distaal van het midden van het dijbeen. Geschikt voor bijvoorbeeld knieoperaties (TPLO, TTA), artroscopie van de knie en chirurgie van de tarsus (in combinatie met femorale en heupzenuwblokkades)

Stap voor stap

Lateral position, limb to be blocked on top, limb is abducted approx. 90°, knee and tarsus are flexed approx. 90°, assistant holds knee loosely to allow for adduction muscle response to be seen
Gracilis muscle (orange), pectineal muscle (light blue)
The obturator nerve (yellow) travels caudal to the pectineal muscle (light blue) through the gracilis muscle (orange) distally
Lateral position, limb to be blocked on top, limb is abducted approx. 90°, knee and tarsus are flexed approx. 90°, assistant holds knee loosely to allow for adduction muscle response to be seen
Gracilis muscle (orange), pectineal muscle (light blue)
The obturator nerve (yellow) travels caudal to the pectineal muscle (light blue) through the gracilis muscle (orange) distally

Lokale anesthesie

Obturator zenuwblokkade (zenuwstimulatie)

Lokale anesthesie: Lidocain 2%, Mepivacain 2%, Bupivacain 0.5%, Ropivacain 0.75%
Begininstelling NS: 0.5-1.0 mA, 2 Hz, 0.10 ms
Naald oriëntatie: naaldinsertie caudaal van de insertie van de pectineale spier in dorsale richting, insertiehoek ca.. 45°
Spiercontractie: adductie van het ledemaat
Verlaging van de stroomsterkte: in kleine stapjes naar <0.5 mA
Correctie van de naaldstand: alleen kleine correcties, naald terugtrekken, juiste hoek, naald weer naar voren
MSC controle: om blokkades te voorkomen
Aspiratie en injectie: langzaam, Raj test, BSmart
Injectie volume: 0.1 ml/kg

Videos

  • Obturator zenuwblokkade (zenuwstimulatie)

    Juiste spierrespons (Gracilis-spier)

Disclaimer

Zoals bij elke ingreep in het lichaam, brengen ook perifere zenuwblokkades het risico van complicaties met zich mee. De gepresenteerde procedures en doseringen zijn grondig herzien en gebaseerd op momenteel beschikbare wetenschappelijke gegevens en klinische ervaring, maar dienen slechts te worden beschouwd als richtlijnen langs de inhoud van de cursus. De verantwoordelijkheid voor het uitvoeren van de op deze site getoonde zenuwblokkades als onderdeel van een anesthesieregime of pijnbestrijding ligt bij de uitvoerende clinicus. B. Braun Vet Care GmbH en Dr. Papadopoulos kunnen niet aansprakelijk worden gesteld voor eventuele complicaties of bijwerkingen die kunnen voortvloeien uit de beschreven technieken of voor eventuele fouten in de verstrekte informatie.